Interview Dr Anwar CHERKAOUI / Directeur médical www.sante21.ma
Avec Dr Bounhir BOUMEHDI / Médecin Radiologue ET Directeur du centre de Radiologie L'OPÉRA à Salé
Rôle de l’imagerie dans l’infertilité masculine, l’apport du scanner dans le dépistage du cancer du poumon, l’intérêt de l’IRM dans les maladies mentales et dans le diagnostic de l’endométriose, sont quelques unes des principales nouveautés des Journées Francophones de Radiologie (JFR), organisées récemment à Paris.
Le compte rendu de cette session de formation continue dans cette interview avec un radiologue marocain, Dr Bounhir BOUMEHDI, qui a été présent lors des dernières Journées Francophones de Radiologie / JFR.
Dr Anwar CHERKAOUI : Quoi de neuf en imagerie médicale pour l’endométriose ?
Pr Bounhir BOUMEHDI : Il faut tout d’abord rappeler que l’endométriose est une maladie gynécologique chronique de la femme en âge de procréer. Elle se caractérise par le développement d’une muqueuse utérine ( l’endomètre) en dehors de l’utérus, colonisant d’autres organes avoisinants.
Lors des dernières JFR (novembre 2022), Pour Pr Isabelle Thomassin de l’AP-HP (Assistance publique-Hôpitaux de Paris) a déploré les retards de diagnostic dont font l’objet les femmes touchées par l’endométriose. « L’imagerie médicale est capable, depuis une vingtaine d’années avec l’IRM, d’identifier ce type de lésions, a-t-elle précisé.
C’est une vraie nécessité que les radiologues soient mieux formés à cette pathologie.
La Société Française d’imagerie de la Femme (SIFEM) a notamment travaillé sur un compte rendu structuré afin que l’information médicale soit reproductible.
Des procédures de cryothérapie de paroi sont également réalisables en radiologie interventionnelle pour traiter l’endométriose
Dr Anwar CHERKAOUI : Quel est l’apport de l'imagerie médicale moderne dans le diagnostic différentiel des maladies psychiatriques ?
Dr Bounhir BOUMEHDI : L’imagerie médicale dédiée à la psychiatrie a occupé une grande lors des JFR 2022. D’autant plus qu’un récent rapport de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) chiffre à un milliard le nombre de personnes atteintes d’une maladie mentale dans le monde.
« Les maladies psychiatriques représentent quelque 15% des pathologies aujourd’hui, avec une forte morbidité, et donc des coûts importants pour la société, a remarqué Pr Jean-Pierre Pruvot, radiologue au CHU de Lilles qui a piloté cette thématique aux JFR 2022.
« Aujourd’hui on peut apporter un diagnostic différentiel avec l’IRM. Celle-ci nous permet d’identifier par exemple, des symptômes provoquant la schizophrénie ou les troubles bipolaires. », précise l’étude présentée lors des JFR 2022.
Dr Anwar CHERKAOUI : Est-ce que l’imagerie médicale a une place pour diagnostiquer l’infertilité masculine ?
Dr Bounhir BOUMEHDI : Des pathologies considérées en France comme des problèmes de santé publique ont été développés lors des JFR 2022, telle l’l’infertilité masculine.
Et si cette pathologie est considérée comme un problème de santé publique en France, elle ne l’est pas encore au Maroc.
Et aujourd’hui, chez nous au Maroc, Les traitements modernes de l’infertilité sont essentiellement dans le secteur libéral marocain. La médecine universitaire et la santé publique sont encore à la traîne dans ce domaine.
Pour Pr Laurence Rocher de AP-HP, « Le parcours de soins des hommes infertiles est un peu le parent pauvre des pathologies sexuelles, car ce problème est souvent découvert par les gynécologues, ce qui est paradoxal.
La création d’un parcours personnalisé en imagerie pluridisciplinaire, incluant le biologiste, le radiologue et l’uro-andrologue au sein d’un centre de PMA pourrait sécuriser la prise en charge de l’infertilité des couples ». C’est une piste à creuser au Maroc.
Il est temps qu’on accorde au Maroc plus d’intérêt au problème de l’infertilité dont souffre en silence des milliers de couples marocaine.
Dr Anwar CHERKAOUI : Le cancer du poumon fait des ravages au Maroc. Quoi de neuf pour le dépistage de ce type de cancer ?
Pour le dépistage du cancer du poumon. « Les études anglo-saxonnes réalisées sur le sujet depuis bientôt dix ans montraient, selon la Haute Autorité de Santé (HAS), de nombreux faux positifs, ce qui l’a contrainte de pas les valider, déclare le Pr Marie-Pierre Revel de l’hôpital Cochin, qui est responsable de ce projet au sein de la SFR. Mais depuis l’étude Nelson, le dépistage du cancer du poumon par scanner low dose a obtenu un consensus notamment du Conseil européen qui a édité des recommandations de bonnes pratiques sur ce thème. Ce dépistage sera encore amélioré grâce à la combinaison entre imagerie médicale et intelligence artificielle.
